替吉奥胶囊对胰腺转移癌的治疗

胰腺癌常采用影像诊断，与B超从超声声像图上观察，胰腺转移瘤通常表现为全部或大部分瘤体位于胰腺腺体轮廓之内的肿物，内部呈低回声，轻度不均匀，很少囊变，后方回声无明显改变或增强，边界较清楚但不规则，肿物位于胰头时，可导致胰管及胆总管扩张，胰周少见淋巴结肿大，邻近的静脉可受压变窄及消失。这些表现有时较难与原发性胰腺癌鉴别，胰腺转移瘤边界较清楚这一征象有鉴别意义。B超对胰腺肿瘤的确诊率可达80%—90%，判断肝外梗阻部位的准确率达90%以上，故应作为检查胰腺肿物的首选方法，出现肝外梗阻多表示病情已进入晚期，及早使用替吉奥胶囊，才能减缓肿瘤的生长。
CT检查 CT对胆管扩胀的确诊率为100%，梗阻部位的准确率为90%，梗阻原因的准确率为83 %。胰腺转移瘤的CT表现大致可分三种类型：①孤立的单个肿块，多在胰头；②多发肿块，肿块间胰腺外形可增粗，也可正常；③胰腺弥漫性增大，局灶性病变不明显。转移肿瘤密度大多呈低或稍低密度，少数为等密度。单个的胰腺转移瘤很难与原发性胰腺癌鉴别，转移瘤边界较清楚、多为圆形或类圆形有鉴别意义，CT影像清晰，信息量大，多能准确显示病况，根据CT影像，结合其他临床诊断，胰腺癌的确诊并不困难，这就为及早使用替吉奥胶囊治疗提供了机会。胰腺多发性肿块及弥漫性增大应考虑胰腺转移瘤的可能。
ERCP 虽然该技术已广泛应用于检查胰、胆疾病，但由于其特异性差，并且为创伤性操作，故很少应用于胰腺转移瘤的诊断。
PTC 用于胰头部肿瘤伴阻塞性黄疸时，可显示肝内、外胆管扩张，下端胆总管梗阻，但其特异性差，较少用于胰腺转移瘤的确诊。
选择性腹腔动脉造影(DSA) 转移瘤压迫动脉时，可表现为动脉狭窄、移位或中断。有人认为血管造影对诊断来自肾的胰转移瘤有帮助，其表现为胰内多血管、染色较浓的多发肿块，据认为具有诊断意义。
低张十二指肠造影 当胰头部转移瘤压迫十二指肠壁时，可出现反“3”征，对胰体、尾部转移瘤的诊断价值较小。
经影像诊断后，还要结合组织学检查才能诊断确切，其及早发现，对治疗结果具有重要意义，这就是肿瘤早期与晚期治疗差异所在。替吉奥胶囊疗效确切，在消化系统肿瘤的治疗药物中，越来越显示其重要性，尤其对不适宜手术，放、化疗的患者，明显抑制肿瘤生长，对胰腺癌能够起到积极地治疗作用，减轻腹部疼痛，提高患者生存质量。替吉奥胶囊最早由日本研制，国内由山东新时代药业最早生产，商品名维康达，现已广泛使用。 本文转载自：http://www.boy678.com